點(diǎn)擊藍(lán)字

關(guān)注我們

世界上有什么比生孩子還痛嗎？

當(dāng)然有的

有一種痛來(lái)無(wú)影去無(wú)蹤

張口、咀嚼、刷牙、吹風(fēng)

都可能是疼痛的“扳機(jī)點(diǎn)”

一旦觸碰

刀割、針刺、撕裂、燒灼、電擊般的劇痛

就會(huì)突襲而來(lái)

這就是被譽(yù)為“天下第一痛”的

三叉神經(jīng)痛

醫(yī)學(xué)上把人類(lèi)能感受到的疼痛感分為12個(gè)級(jí)別，級(jí)別越高，感受到的疼痛感就越大，而三叉神經(jīng)痛與分娩疼痛同屬于12級(jí)（最高級(jí)別疼痛）。

今年82歲的晉婆婆右側(cè)面頰部反復(fù)疼痛已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)8年多，雖然口服卡馬西平藥物治療后，疼痛感有所減弱，但卻伴有胃腸道反應(yīng)等不適癥狀出現(xiàn)......今年54歲的楊阿姨，左側(cè)面頰部反復(fù)疼痛已經(jīng)長(zhǎng)達(dá)5年多，觸及牙槽根部就能誘發(fā)疼痛感，甚至連說(shuō)話、吃飯、刷牙時(shí)都會(huì)引發(fā)疼痛，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。

兩位患者來(lái)到我院神經(jīng)外科尋求治療后，主管醫(yī)師決定為她們實(shí)施經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)球囊壓迫術(shù) ，該手術(shù)創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快、患者耐受性好。經(jīng)過(guò)充分溝通后，患者及家屬欣然接受了手術(shù)方案。術(shù)后第2天，兩位患者都出院回家療養(yǎng)，且1周后回訪效果良好，困擾她們多年的疼痛終于消失了。

科普時(shí)間

因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛的疼痛部位多為一側(cè)臉疼，因此，有些人患病后誤以為是牙痛、頭痛。

一：三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)

1.疼痛區(qū)域相對(duì)固定

主要是在頭部、面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，單側(cè)、單支較為多見(jiàn)。

2.驟然發(fā)病，疼痛難忍

具體表現(xiàn)為閃電樣、刀割樣、燒灼樣、撕裂樣、錐刺樣的頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。

3.有所謂“扳機(jī)點(diǎn)”

大多數(shù)面部有固定的觸發(fā)點(diǎn)，這些敏感區(qū)稱(chēng)為“扳機(jī)點(diǎn)”，往往在上唇、鼻翼、齒齦、口角等部位；說(shuō)話、洗臉、刷牙或咀嚼、微風(fēng)拂面，甚至走路時(shí)都會(huì)誘發(fā)面部陣發(fā)性、放射性劇烈疼痛。

4.短時(shí)性和刻板性

突痛突止，疼痛一般不超過(guò)2分鐘。疼痛呈反復(fù)性、雷同性發(fā)作，發(fā)作停止后感覺(jué)同正常人一樣。

二：三叉神經(jīng)痛治療方法和建議

1.藥物治療

如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一般可選擇卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物進(jìn)行治療，效果較好；如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，就可選用卡馬西平或苯妥英鈉緩解病痛，但個(gè)體差異不同，藥物的副反應(yīng)就不同，要注意鑒別。

2.手術(shù)治療

一般先行規(guī)范化藥物治療，但隨著病情發(fā)展，藥物劑量會(huì)逐漸加大，導(dǎo)致病人因無(wú)法耐受副作用、效果越來(lái)越差而選擇手術(shù)。

針對(duì)三叉神經(jīng)痛

我院神經(jīng)外科可常規(guī)開(kāi)展

以下兩類(lèi)手術(shù)

三叉神經(jīng)痛專(zhuān)病門(mén)診

王良斌

碩士研究生

醫(yī)學(xué)專(zhuān)長(zhǎng)：擅長(zhǎng)糖尿病周?chē)窠?jīng)病、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、舌咽神經(jīng)痛、頑固性偏頭痛等疼痛緩解，及相關(guān)微創(chuàng)手術(shù)治療。

先后在國(guó)家衛(wèi)健委直屬大型綜合性三甲醫(yī)院中日友好醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加北京顯微血管手術(shù)班學(xué)習(xí)，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。

門(mén)診時(shí)間：周三下午

文丨神經(jīng)外科 楊陽(yáng)

分享

點(diǎn)贊

在看